Παρακολούθηση εγκυμοσύνης

 

Περιεχόμενο επισκέψεων

12η εβδομάδα

  • Πληροφόρηση. Λήψη έντυπου ενημερωτικού υλικού.
  • Αναγνώριση γυναικών που χρήζουν ιδιαίτερης φροντίδας.
  • Ομάδα αίματος & Resus.
  • Έλεγχος για αναιμία, HPV, HIV, ερυθρά, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊό (CMV).
  • Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης και έμμεση Coombs.
  • Έλεγχος για ασυμπτωματική βακτηριουρία.
  • Test Παπανικολάου (αν δεν έχει γίνει τους τελευταίους 12 μήνες ή αν υπάρχει σοβαρή κλινική ένδειξη).
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  • Προγραμματισμός για υπερηχογράφημα (α΄ τριμήνου ή A-TEST) ανάλογα με την ηλικία κύησης.
  • Δείκτης σωματικής μάζας (ΒΜΙ: Βάρος σώματος Kgr/ύψος m2).
  • ΑΠ, έλεγχος για πιρωτεϊνουρία.

 

16η εβδομάδα

  • Έλεγχος αποτελεσμάτων 12ης εβδομάδας.
  • Διερεύνηση αναιμίας και έναρξη χορήγησης σιδήρου αν Hb<11 g/dL.
  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.

 

18 – 20η εβδομάδα

  • Προγραμματισμός για υπερηχογράφημα β΄ επιπέδου.
  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.
  • Έλεγχος για αναιμία, HBV, σύφιλη, τοξοπλάσμωση (αν IgM αρνητικά στην πρώτη εξέταση), Κυτταρομεγαλοϊό (αν IgM και IgG αρνητικά στην πρώτη επίσκεψη).
  • Προγραμματισμός για δοκιμασία δυσανεξίας στη γλυκόζη (καμπύλη σακχάρου) στην 24η + 28η εβδομάδα.

 

24η εβδομάδα

  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.

28η εβδομάδα

  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για αναιμία, αντισώματα κατά RBC, έλεγχος για πρωτεϊνουρία, εξέταση ουρικού οξέος και δεικτών ηπατικής λειτουργίας.
  • Έναρξη χορήγησης σιδήρου αν Hb<10,5 gr/dl
  • Χορήγηση anti-D αν Resus αρνητικό (α’δόση 300μg)

 

32η εβδομάδα

  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.
  • Μέτρηση ύψους Πυθμένα Μήτρας (SFH).
  • Έλεγχος αποτελεσμάτων 28ης εβδομάδας.
  • Έλεγχος για αναιμία, HBV, σύφιλη, τοξοπλάσμωση (αν IgM αρνητικά στην πρώτη εξέταση), Κυτταρομεγαλοϊό (αν IgM και IgG αρνητικά στην πρώτη επίσκεψη).

 

34η εβδομάδα

  • Επανάληψη έμμεση Coombs σε Resus θετικές εγκύους για την ανίχνευση ευαισθητοποίησης από άλλα αντιγόνα.
  • Χορήγηση anti-D αν Resus αρνητική (β΄ δόση: 300mg).
  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση Ύψους Πυθμένα Μήτρας, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.
  • Προγραμματισμός υπερηχογραφήματος γ΄ τριμήνου (έλεγχος αμνιακού υγρού / εκτίμηση εμβρυικού βάρους / έλεγχος χαμηλής πρόσφυσης πλακούντα στις περιπτώσεις που κάτι τέτοιο έχει διαγνωστεί στο υπερηχογράφημα β΄ επιπέδου).

 

36η εβδομάδα

  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση Ύψους Πυθμένα Μήτρας, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.
  • Έλεγχος προβολής εμβρύου & αν είναι ισχιακό ενημέρωση της εγκύου για την πιθανότητα καισαρικής τομής.

 

38η εβδομάδα

  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση Ύψους Πυθμένα Μήτρας, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.

 

40η εβδομάδα

  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση Ύψους Πυθμένα Μήτρας, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.

 

41η εβδομάδα

  • Πρόσφορα διάτασης μεμβρανών (sweep).
  • Συζήτηση για πρόκληση τοκετού.
  • Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης, Μέτρηση Ύψους Πυθμένα Μήτρας, Μέτρηση σωματικού βάρους.
  • Έλεγχος για πρωτεϊνουρία.
  • Υπερηχογράφημα για έλεγχο αμνιακού υγρού / εκτίμηση εμβρυακού βάρους.

Leave a Comment