Πρόωρος τοκετός

Μία φυσιολογική εγκυμοσύνη διαρκεί 37 έως 42 εβδομάδες, αρχής γενομένης από την πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου. Μια εγκυμοσύνη που συνεχίζει μετά από τις 37 εβδομάδες ονομάζεται «τελειόμηνη».
Ο πρόωρος τοκετός ορίζεται ως ο τοκετός που ξεκινά πριν από τις 37 εβδομάδες της κύησης. Πρόκειται για την  πιο σημαντική αιτία νεογνικής θνητότητας και νοσηρότητας. Με το σωστό προγεννητικό έλεγχο μπορούμε να προσδιορίσουμε ορισμένες, αλλά όχι όλες, τις γυναίκες σε κίνδυνο για πρόωρο τοκετό. Σε περίπτωση αυξημένης πιθανότητας πρόωρου τοκετού, μπορούν να ληφθούν μέτρα για να καθυστερήσουμε τον τοκετό και να μειώσουμε τον κίνδυνο νεογνικών επιπλοκών.

Συχνότητα
Περίπου το 12 % των βρεφών γεννιούνται πρόωρα. Στο 80 % από αυτά οφείλεται σε πρόωρο τοκετό που εμφανίζεται αυτόματα ή μετά από πρόωρη ρήξη των εμβρυϊκών υμένων. Το υπόλοιπο 20% πρόκειται για προγραμματισμένους τοκετούς που γίνονται λόγω μητρικών ή εμβρυϊκών προβλημάτων, που εμποδίζουν τη γυναίκα από το να είναι σε θέση να συνεχίσει με ασφάλεια την εγκυμοσύνη της     .
Δεν είναι απαραίτητο ότι όλες οι γυναίκες που είναι σε αυξημένο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό ότι θα γεννήσουν το μωρό τους νωρίς.  Εκτιμάται ότι μεταξύ 30 και 50% των γυναικών υψηλού κινδύνου θα γεννήσουν τελειόμηνα μωρά.

Προβλήματα που σχετίζονται με τον πρόωρο τοκετό
Σε περίπτωση πρόωρου τοκετού τα νεογέννητα είναι σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν προβλήματα που σχετίζονται με την ατελή ανάπτυξη των οργάνων τους. Αυτά τα προβλήματα συνδέονται κυρίως με αναπνευστικά προβλήματα λόγω υποπλασίας των εμβρυικών πνευμόνων, καθώς και πιθανή ανάπτυξη νοητικής στέρησης, πρόβλημα σίτισης κλπ.

Υπερηχογραφική πρόγνωση και διάγνωση πρόωρου τοκετού
Μία από τις κυριότερες εφαρμογές του υπερηχογραφήματος στον πρόωρο τοκετό είναι ο έλεγχος του τραχήλου της μήτρας. Είναι γνωστή η σχέση μήκους τραχήλου κατά το 2ο τρίμηνο της κύησης και κινδύνου για πρόωρο τοκετό. Γνωρίζουμε ότι όσο μικρότερο το μήκος του τραχήλου της μήτρας τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για πρόωρο τοκετό.

Η πλέον αξιόπιστη μέθοδος διερεύνησης είναι το διακολπικό υπερηχογράφημα. Η μέθοδος αυτή έχει αποδείξει την αξία της τόσο σε εγκύους χαμηλού, όσο και υψηλού κινδύνου για προωρότητα. Είναι επίσης, πλέον αποδεδειγμένο ότι υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ του μήκους του τραχήλου και της έκβασης του πρόωρου τοκετού.
Από τις 12 εβδομάδες κύησης μπορούμε να κατηγοριοποιήσουμε μετρώντας το μήκος του τραχήλου διακολπικά, ποιες γυναίκες είναι σε αυξημένο κίνδυνο να γεννήσουν πρόωρα. Η ίδια εξέταση επαναλαμβάνεται με πολύ μεγαλύτερη αξιοπιστία στις 22 εβδομάδες.

Γνωρίζουμε ότι ένας φυσιολογικός τράχηλος κατά τη διάρκεια της κύησης πρέπει να είναι κλειστός και να έχει μήκος 30-40mm. Από τις πιο πρόσφατες μελέτες έχει τεθεί ως όριο κοντού τραχήλου τα 25mm. Οποιαδήποτε μέτρηση κάτω των 25mm θεωρείται ότι αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Παράγοντες κινδύνου για πρόωρο τοκετό

Αντιμετώπιση

    • Περίδεση τραχήλου: πρόκειται για χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία (το ράμμα αφαιρείται πριν τον τοκετό).
    • Κολπικά υπόθετα προγεστερόνης: μελέτες έχουν δείξει ότι προλαμβάνουν περαιτέρω μείωση του μήκους του τραχήλου της μήτρας.
    • Ξεκούραση
    • Αντιβιοτική θεραπεία σε περίπτωση λοιμώξεων.

 

Μέτρηση Μήκους Τραχήλου

  • Πρόκειται για ένα διακολπικό υπερηχογράφημα απόλυτα ασφαλές για την κύηση για τη μέτρηση του μήκους του τραχήλου της μήτρας.
    Συνιστάται σε γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για πρόωρο τοκετό, συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών κυήσεων, με προηγούμενο πρόωρο τοκετό, ανωμαλίες της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση.
  • Η εξέταση αυτή διεξάγεται συνήθως κατά το χρόνο του γενετικού υπερηχογραφήματος (β΄ επιπέδου), αλλά σε γυναίκες με προηγούμενο πρόωρο τοκετό μπορεί να είναι απαραίτητη μια σειρά υπερηχογραφημάτων παρακολούθησης ξεκινώντας από την 16η εβδομάδα

 

419 Comments

  1. Its such as you learn my thoughts! You seem to understand a lot
    about this, like you wrote the ebook in it or something.
    I believe that you can do with some % to power the message home
    a little bit, but instead of that, that is magnificent blog.

    A fantastic read. I will certainly be back. http://herreramedical.org/azithromycin

  2. Pingback:buy cheap prednisone online

  3. Pingback:ospivermecta stromectol

  4. You actually make it appear really easy along with your presentation but I in finding this topic to be actually one thing that I feel I might by no means understand. It kind of feels too complicated and extremely extensive for me. I am having a look forward for your next submit, I’ll try to get the grasp of it!

  5. Pingback:brand ivermectin us

  6. Pingback:antiparasitic for gum infection stromectol

  7. Pingback:generic stromectol

  8. Pingback:ivermectin products

  9. Pingback:ivermectin pills for humans oral

  10. Pingback:where can i buy stromectol 6mg

  11. Nice blog!
    Is your theme custom made or did you download it from somewhere?

    A design like yours with a few simple tweeks would really
    make my blog shine. Please let me know where you got your design.
    Appreciate it

  12. Pingback:ivermectin dosing calculator

  13. Undeniably imagine that that you said. Your favorite reason seemed to be on the internet the easiest
    thing to consider of. I say to you, I certainly get
    annoyed while other people think about worries that they just do not recognise about.
    You managed to hit the nail upon the top and outlined out the
    entire thing with no need side effect , other folks could
    take a signal. Will likely be again to get more. Thanks http://harmonyhomesltd.com/Ivermectinum-during-pregnancy.html

  14. Undeniably imagine that that you said. Your favorite reason seemed to be on the internet
    the easiest thing to consider of. I say to you, I certainly get
    annoyed while other people think about worries that
    they just do not recognise about. You managed to hit the nail upon the top and outlined out the
    entire thing with no need side effect , other folks could
    take a signal. Will likely be again to get more. Thanks http://harmonyhomesltd.com/Ivermectinum-during-pregnancy.html

  15. I’m not that much of a online reader to be honest but your blogs
    really nice, keep it up! I’ll go ahead and bookmark your site to come back later.
    Cheers

  16. Pingback:ivermectina y coronavirus

  17. Pingback:ivermectin for mites in humans

  18. Pingback:viagra from mexico to usa

  19. Pingback:viagra lowest price canada

  20. Pingback:brand viagra from canada

  21. Pingback:new ed treatments

  22. Pingback:stromectol tablets

  23. Pingback:hydroxychloroquine canada for sale

  24. Pingback:otc stromectol for sale

  25. Pingback:sildenafil otc nz

  26. Pingback:tadalafil generic otc

  27. Pingback:viagra singapore over the counter

  28. I really like your writing style, superb information, thank you for putting up :D. “Your central self is totally untouched By grief, confusion, desperation.” by Vernon Howard.

  29. Pingback:Anonymous

  30. Pingback:Anonymous

  31. Pingback:Anonymous

  32. fantastic post, very informative. I wonder why the other specialists of this sector don’t notice this. You must continue your writing. I’m sure, you have a huge readers’ base already!

  33. you’re actually a excellent webmaster. The website loading pace is incredible. It kind of feels that you are doing any unique trick. Moreover, The contents are masterwork. you’ve done a magnificent task in this subject!

  34. I loved as much as you’ll receive carried out right here.

    The sketch is attractive, your authored subject matter stylish.
    nonetheless, you command get got an impatience over that you wish be delivering
    the following. unwell unquestionably come more formerly again as exactly the same nearly
    a lot often inside case you shield this increase.

  35. I like this blog very much, Its a real nice situation to read and incur info . “Young men think old men are fools but old men know young men are fools.” by George Chapman.

  36. Because his polymerases underwent to him, Guedel naked guys company a discrimination toilet to iron, although those epidemiologic marine axes may considerably buy hydroxychloroquine plaquenil tablets Wynn argued they could value him up to something whereas someone while dr , The inference of this upset her, .

  37. magnificent points altogether, you just received a brand new reader. What might you recommend in regards to your post that you simply made a few days in the past? Any certain?

  38. Hello, Neat post. There is a problem together with your site in web explorer, could check thisK IE still is the market leader and a huge portion of folks will omit your fantastic writing due to this problem.

  39. MichaelGak

    Just remember, unless you choose to use a text marketing platform (see tip #3), then you need a cellphone plan to text from a laptop. Here’s how it works: Texting home is just like texting within the country you are traveling. You will need WiFi connections to text and message your friends or family. Just follow the steps above to text to your home country while traveling abroad. The following is a listing of all the major cell phone carriers e-mail addresses, which may be used to send SMS messages over e-mail. For example, if you had a friend with the cell phone number 555-123-4567 and AT&T as their carrier, you could text them by sending an e-mail to Sign up for an online account with AT&T if you don’t have one. You will need to enter your mobile phone number when you do this. AT&T customers beware: you’re far more vulnerable to phishing scams than customers of other companies, thanks to AT&T’s text protocols – or the lack thereof. https://3×3.it/community/profile/aureliab0878968/ Please stand by, while we are checking your browser… Please note that to take advantage of this feature, your iPhone needs to run at least iOS 8. There are many different third-party applications available that iPhone users can use to decipher SQLite files that Apple uses to back up its mobile SMS while also being able to locate and archive them. iPhone users no longer need to use iTunes or Finder to access them and to create backups. In this post, I will show you how to quickly see all Messages attachments for a specific conversation. To block text messages from a single number on your iPhone open the Messages app and select a text message from the number you want to block. Then tap the profile icon > info > Info and select Block this Caller. Follow these steps to download and set up Verizon Messages (Message+) on iPad. Note: Before you can connect to Verizon Messages on iPad you’ll need to set it up on your smartphone first.

  40. excellent points altogether, you simply received a new reader. What would you suggest in regards to your publish that you made some days in the past? Any positive?

  41. axofe

    Heutzutage spielen ungefähr 80% der Casino-Fans per Handy Casino oder Tablet Casino. Das hat natürlich zur Folge, dass diese Kunden auch Ihre Geldtransfers über ihr mobiles Endgerät abwickeln möchten. Bis jetzt gibt es nur zwei online Casinos, welche sich offiziell Merkur Echtgeld online Casino nennen dürfen. Zum einen ist es das Sunmaker Casino, außerdem das Sunnyplayer Casino und Slots Magic. Dort gibt es fast alle Spiele von der bekannten Marke mit der Sonne. Allerdings sind aus rechtlichen Gründen nicht alle Spiele von Merkur von Deutschland aus spielbar. In mobilen Casinos kannst du jederzeit und überall auf deinem Smartphone oder Tablet spielen. Doch welches ist das beste mobile Casino? Wo erhältst du den stärksten Handy Casino Bonus und welches Casino hat die beste App? Wir haalteben für dich getestet und zeigen dir die besten Mobile Casinos. https://wiki-canyon.win/index.php/Online_casino_mit_kostenlosen_startguthaben Die Zusammenstellung der Spielangebotes ist nach unseren SlotWolf Casino Erfahrungen eine echte „Ansage“ an die Konkurrenz. Mit über 3.000 Games auf dem Bildschirm ordnet sich der Casinoanbieter direkt in der Champions League der virtuellen Spielportale ein. Selbst alteingessene Online Casinos müssen an dieser Stelle neidvoll den Hut ziehen. Wir bei Dreamz sind fest der Meinung, dass jeder Spieler die besten online Casino erst kostenlos testen können sollte, bevor er echtes Geld setzt. Deswegen gibt es bei den meisten Spielen (mit Ausnahme der Live Casino) die Option zunächst mit Spielgeld zu spielen. Auf diese Art und Weise kannst du dich zuerst mit dem casino Spiel vertraut machen, und dir einen ersten Eindruck verschaffen ob du dort mit Echtgeld spielen willst. Meistens jedoch vergeben Casinos Freispiele ohne Einzahlung nur an Neukunden, um sie zu einer Anmeldung auf deren Plattform zu bewegen. Werden neue Spiele veröffentlicht, gibt es in manchen Spielbanken auch für Stammkunden Freespins. Selbst Treuepunkte lassen sich bisweilen in kostenlose Runden umtauschen. Natürlich ist das vom jeweiligen Casino abhängig. Es gibt Anbieter, die lieber gratis Guthaben gewähren, andere wiederum bieten ausschließlich Einzahlungsboni.

  42. Everything is very open and very clear explanation of issues. was truly information. Your website is very useful. Thanks for sharing.

  43. AustinSmutT

    Claim FREE Bitsler Coins (BTSLR) and win prizes in the Daily Challenges! The Affiliate Program: Affiliates receive 20% of the purchase price as a commission. The affiliate cookie has no expiration date. As a result, you could earn from a person more than a year after they clicked your initial link. CoinTracking offers a basic dashboard that lets you see how much you have earned and the purchases that have been made. Spellcast – 494.8 bch There are several payment methods offered by PlayAttack affiliate programme: Neteller, Skrill, ecoPayz, Bitcoin and Wire Transfer. There may be more options depending on the country you reside in or the following discussion with your affiliate manager. We would recommend Skrill or Neteller for the faster cashout times. For Canada’s national sport organizations like Rowing Canada and Rugby Canada, finding up-and-coming Olympians has been made easier thanks to RBC Training Ground’s talent identification and athlete funding program. http://thecomexperts.ch/community/profile/bertiebrodney0/ You can see more information about each of these top casino sites by clicking here. Horse racing events continue to attract a large fan base of Canadian bettors who can now be able to bet on the go and on their desktops. Canadian bettors can therefore easily bet online on the Kentucky Derby, the Breeder’s Stakes, Melbourne Cup and other top events at the best Canadian sports gambling sites. As a result, most people who choose to play in online casinos for real money choose mobile phones as their favorite device to place some bets. It’s flexible and highly accessible, making mobile casino apps and sites the most frequent place where casino players spend and win money. Signing up for the Spin Palace online casino in Canada couldn’t be simpler. After registering,, you can start making deposits to earn bonuses in our mobile casino. Payment options include: Visa, MasterCard, Interac, ElectronicCheck, Paysafecard, MuchBetter and InstaDebit. You can also easily keep an eye on your deposit and game play history. Spin Palace also ensures the safety of your winnings by making withdrawals an easy yet secure process, requiring physical proof of identification.

Comments are closed.